- Σε εγκύους με στενή γωνία μπορεί να προκληθεί κρίση οξέως γλαυκώματος.
- Η ΕΟΠ συνήθως αυξάνεται ελαφρά κατά τον τοκετό, αλλά επανέρχεται σε 72 ώρες.
Γλαύκωμα και Εγκυμοσύνη
Το πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας (ΠΓΑΓ) είναι σπάνιο πριν τα 40, αλλά η συχνότητά του στις εγκύους μπορεί να αυξηθεί λόγω μεγαλύτερης ηλικίας εγκυμοσύνης και εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Ενδοφθάλμια πίεση (ΕΟΠ) στην εγκυμοσύνη:
- Στις περισσότερες γυναίκες η ΕΟΠ μειώνεται κατά περίπου 10%, κυρίως στο τρίτο τρίμηνο.
- Η μείωση οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, μειωμένη παραγωγή υδατοειδούς υγρού, καλύτερη αποχέτευση και μειωμένη πίεση στις επισκληρικές φλέβες.
- Παρά την πτώση της ΕΟΠ, προϋπάρχον γλαύκωμα μπορεί να επιδεινωθεί σε ορισμένες περιπτώσεις.
Τοκετός:
Θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη:
-
- Η αντιμετώπιση απαιτεί ισορροπία ανάμεσα σε όφελος για τη μητέρα και ασφάλεια για το έμβρυο.
- Κανένα αντιγλαυκωματικό φάρμακο δεν θεωρείται εντελώς ασφαλές ή επικίνδυνο, αλλά η βριμονιδίνη ανήκει στην κατηγορία Β.
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα: επιλέγοντας τον πιο ασφαλή παράγοντα και μικρότερη δοσολογία.
- Laser (Laser Trabeculoplasty): ασφαλές και αποτελεσματικό για μείωση ΕΟΠ.
- Χειρουργική: μόνο αν είναι απαραίτητη, υπό τοπική αναισθησία και χωρίς αντιμεταβολίτες.
Συμπέρασμα:
Η συνύπαρξη γλαυκώματος και εγκυμοσύνης είναι σπάνια. Η παρακολούθηση και η εξατομικευμένη θεραπεία εξασφαλίζουν την ασφάλεια μητέρας και εμβρύου.